กิจกรรมการถอดบทเรียนทีมแต่ละโครงการ การนำเสนอกรอบการประเมินจากแต่ละทีมนำเสนอปัญหาอุปสรรคการดำเนินงาน
นำข้อมูลโครงการติดตามประเมินแต่ละพื้นที่คีย์ข้อมูลลงโปรแกรมm&e. นำเสนอความก้าวหน้าการฝึกติดตามประเมินผล ในพื้นที่ แลกเปลี่ยน แบ่งปันประสบการณ์ภาพรวมมีความก้าวหน้าการดำเนินการมากกว่าร้อยละ 70 เทคนิคการคีย์ข้อมูลในระบบออนไลน์. บทเรียน ของทีม แพร่ นำข้อมูลของแต่ละทีม บันทึกข้อมูลในระบบออนไลด์ เรียนรู้ไปพร้อมกันฝึกการลงข้อมูลของจริงเลยในภาคบ่ายโดยทีม พี่เลี้ยงสจรส. สะท้อนปัญหาแบะอุปสรรคในการคีย์ข้อมูลผ่านระบบออนไลน์ และแนวทางในการแก้ไขและพัฒนาระบบข้อมูลและชี้แจง จัดทำหลักฐานเพื่อประกอบการเบิกเงินงวดสุดท้าย

รับฟังการแลกเปลี่ยนข้อมูลจากชมรมสูงอายุตำบลช่อแฮและแกนนำ ทีมประเมินให้ข้อมูลสรุปบทเรียนคืนข้อมูลและชื่นชมให้กำลังใจแกนนำรับฟังข้อเสนอแนะจากชมรม
ติดตามประเมินผล พบว่าinput ของโครงการพบว่าสถานการณ์ปัญหาผู้สูงอายุช่อแฮในส่วนบริบทที่มีเฉพาะข้อมูลพื้นฐานจำนวนประชากรสูงอายุซึ่งยังขาดข้อมูลด้านเศรษฐานะของกลุ่มเป้าหมาย ข้อมูลการเจ็บป่วยระดับปัจเจก สภาวะทางด้านสังคมและสิ่งแวดล้อมของชุมชน
ภาวะโรคมีการคัดกรองและทำข้อมูลพื้นฐานที่ชัดเจนทั้งก่อนและหลัง ข้อมูลโครงการมีความครอบคลุมตามโครงสร้างของโครงการ
ตัวชี้วัด/ผลลัพธ์
งบประมาณ 100,000บาท
ผลสรุปการดำเนินงาน ผลผลิต ผลลัพธ์ ผลกระทบและวิเคราะห์คุณค่า ดังนี้
-กิจกรรม มี 9 ดำเนินการตามแผนได้ 8 กิจกรรมโดยบรรลุตามวัตถุประสงค์ที่1คือ
เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับชมรมผู้สูงอายุตำบลช่อแฮมีศักยภาพเป็นกลไกสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพให้แก่ผู้สูงอายุในชุมชนโดย เกิดแกนนำชมรมผู้สูงอายุที่เข้าใจเรื่องการสร้าง เสริมสุขภาพและออกแบบกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพได้ จำนวน 30 คน มีสมาชิกชมรมผู้สูงอายุมีความรู้และความตระหนักในการสร้างเสริมสุขภาพตนเองจำนวน 50 คน
ชมรมผู้สูงอายุมีความเข้มแข็ง สามารถทำกิจกรรมได้ตามข้อตกลง และติดตามผลการดำเนินงานของชมรมได้อย่างมีประสิทธิภาพ จำนวน1ชมรม
มีการประชุมอย่างต่อเนื่องทุกเดือนจำนวน 8 ครั้งและสมาชิกชมรมผู้สูงอายุมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพอย่างถูกต้อง จำนวน 40 คน
บรรลุวัตถุประสงค์ที่ 2 เพื่อสร้างเครือข่ายดูแลสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดเตียงตำบลช่อแฮ โดยเกิดเครือข่ายสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง
จำนวน 1 เครือข่ายและเครือข่ายสุขภาพร่วมกับ อสม.มีการดูแลเยี่ยมบ้านผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงเดือนละ1ครั้งจำนวน 127 คน บรรลุวัตถุประสงค์ที่ 3เพื่อส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้สูงอายุโดย เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้สูงอายุติดบ้าน/โรคเรื้อรัง(เบาหวาน/ความดัน/หัวใจและหลอดเลือด)ร้อยละ80และกลุ่มผู้สูงอายุติดบ้าน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่กลายเป็นผู้ป่วยติดเตียงและสามารถกลับเป็นผู้สูงอายุติดสังคมได้ ร้อยละ5
กิจกรรมที่ 9 เวทีสรุปบทเรียนการดำเนินงาน ยังไม่ได้ดำเนินการ
วิเคราะห์คุณค่า เกิดแกนนำชมรมผู้สูงอายุที่เข้าใจเรื่องการสร้างเสริมสุขภาพและออกแบบกิจกรรมได้ สมาชิกชมรมผู้สูงอายุตำบลช่อแฮมีความรู้และตระหนักในการสร้างเสริมสุขภาพตนเอง ชมรมผู้สูงอายุมีความเข้มแข็งสามารถทำกิจกรรมได้ตามข้อตกลงและติดตามผลการดำเนินงานของชมรมอย่างมีประสิทธิภาพ สมาชิกชมรมผู้สูงอายุมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพอย่างถูกต้อง
ร่วมรับฟังการนำเสนอสรุปผลลัพธ์การดำเนินงานของโครงการที่ผ่านมาโดยแกนนำชุมชนแก่สมาชิกชมสูงอายุตำบลช่อแฮ
ซึ่งสามารถดำเนินการได้ตามเกณฑ์และสอดคล้องกับวัตถุประสงค์ทั้ง 3 คือ
- เสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับชมรมผู้สูงอายุตำบลช่อแฮมีศักยภาพเป็นกลไกสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพให้แก่ผู้สูงอายุในชุมชน
- สร้างเครือข่ายดูแลสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดเตียงตำบลช่อแฮและ
- ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้สูงอายุ
โดยมีกิจกรรมดำเนินการได้ 8กิจกรรมจาก9 กิจกรรมตา,ช่วงเวลาที่กำหนดคือ
- ประชุมคณะกรรมการชมรมผู้สูงอายุเดือนละ 1 ครั้ง
- การอบรมให้ความรู้แก่คณะกรรมการชมรมผู้สูงอายุ
- การสำรวจและจัดทำข้อมูลสถานการณ์ผู้สูงอายุในชุมชน,ให้ความรู้การดูแลสุขภาพ
- การอบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุในเรื่องการดูแลสุขภาพด้วยตนเองโดยใช้ภูมิปัญญาพื้นบ้าน,ดูแลสุขภาพ กาย,ใจและสังคม โภชนาการ
- การอบรมให้ความรู้อาสาสมัครเครือข่ายดูแลผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดเตียง
- การเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้านและติดเตียงในชุมชนโดยอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ
- กิจกรรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้สูงอายุติดบ้าน/โรคเรื้อรัง
- กิจกรรมติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ติดตามเยี่ยมครั้งที่1 ติดตามเยี่ยมเสริมพลังพัฒนาศักยภาพแกนนำผู้รับผิดชอบโครงการในพื้นที่
เสริมพลังการจัดทำรายงานผ่านระบบออนไลน์แก่แกนนำในพื้นที่ และแนวทางการบริหารจัดการโครงการด้านการเงิน ด้านผลผลิตและผลลัพธ์เพื่อให้สอดร้บตามตัวชี้วัดที่กำหนดไว้

แลกเปลี่ยนเรียนรู้ค้นหาปัญหาและถอดบทเรียนแนวทางการติดตามประเมินผลโครงการร่วมกับแกนนำชุมชนเพื่อหาแนวทางแก้ไขร่วมกัน
จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และถอดบทเรียนเชิงประเด็นเรื่องแนวทางการติดตามประเมินผลโครงการในระดับพื้นที่ร่วมกับแกนนำชุมชน
ร่วมดำเนินการออกแบบการติดตามประเมินผลร่วมกับแกนนำโดยการสัมภาษณ์เชิงลึก และประชุมกลุ่มย่อยร่วมทวนสอบบันไดผลลัพธ์อย่างมีส่วนร่วมกับแกนนำชุมชนตำบลช่อแฮ
จัดเวทีสนทนากลุ่มแกนนำชุมชนตำบลช่อแฮในการร่วมวางแผนการติดตามประเมินผลและบันไดผลลัพธ์ในการเสริมสร้างสุขภาพผู้สูงอายุตำบลช่อแฮ จากการจัดเวทีดังกล่าวฯ พบว่า แกนนำมีความเข้าใจในกระบวนการติดตามผลโครงการอย่างมีระบบและมีการปรับแผนในการติดตามประเมินผลและบันไดผลลัพธ์ในพื้นที่ให้สอดคล้องกับบริบท

ชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการ ร่วมศึกษาสถานการณ์และรายละเอียดของโครงการร่วมกับแกนนำในพื้นที่
ทีมผู้ดำเนินการโครงการยินดีเข้าร่วมกิจกรรมการประเมินเสริมพลัง และจากการสังเกตและสัมภาษณ์แกนนำ พบว่า ชมรมมีข้อมุลคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นของสมาชิก ที่จัดทำโดยรพสต. มีรูปแบบการบูรณาการการดำเนินกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพตามกิจกรรมโครงการคือประชุม จัดสันทนาการโดยสมาชิกชมรมและมีแกนนำของชมรมที่มีความรู้และทักษะเบื้องต้นในการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน มีการติดตามผู้ป่วยตามกำหนดที่วางไว้ โดยระหว่างการติดตามค้นพบผู้ป่วยรายใหม่ขณะออกเยี่ยมและทีมงานของผู้ดำเนินโครงการได้ให้คำแนะนำการบริการของรพสต.ช่อแฮแก่ผู้ป่วยและญาติเพิ่มเติม